La raison pour laquelle les dents s’assombrissent est due à l’accumulation d’agents accusateurs de nature différente – pigments, molécules organiques, antibiotiques tétracyclines, café, tabac, boissons gazeuses, thé, vin rouge, colorants et d’autres dans la structure interne des dents. En cas de traitement des racines des dents, elles virent au brun rougeâtre, parfois presque noires. Il y a une énorme différence entre le blanchiment des dents et le nettoyage de la plaque et du tartre. Le nettoyage des dents aux ultrasons et à la soude (airflow) précède tout blanchiment, car il élimine la plaque et le tartre de leur surface et permet ainsi à l’agent blanchissant d’atteindr=re les pigments accumulés dans les couches profonds de l’émail des dents. Il existe essentiellement trois types de blanchiment. Ce sont :

Blanchiment de cabinet. On utilise de 30 à 35% de peroxyde d’urée sous forme de gel. Dans cette méthode, après avoir recouvert les gencives avec un composite photopolymérisant, le gel blanchissant est appliqué et activé par la lumière. Après le blanchiment, le gel est lavé ou retiré avec un aspirateur. La procédure peut être répétée immédiatement mais pas plus de 3 à 4 fois. L’effet est perceptible immédiatement après la procédure, qui ne dure pas plus de 1 à 1,5 heure. La durée de l’effet est d’environ 2 à 3 ans.

Blanchiment à domicile. On utilise un gel de peroxyde d’urée à une concentration de 15 à 20%. Il est nécessaire qu’on prenne des empreintes des deux mâchoires et de les réaliser avec des attelles en silicone précises. Une certaine quantité de gel est mise dans les accolades puis elles sont placées sur les dents. Il faut rester avec elles pendant 4-6-8 heures, et on peut le faire pendant le sommeil. La procédure est effectuée tous les jours pendant 14 à 16 jours. Les attelles en silicone peuvent être reutilisées dans cette méthode pour un blanchiment ultérieur. L’effet blanchissant est obtenu tous les jours et il est visible après 5-6 jours. Si nécessaire, le blanchiment peut-être poursuivi pendant quelques jours de plus pour un meilleur effet. Il est nécessaire de visiter le dentiste effectuant le blanchiment tous les deux jours afin de prévenir d’éventuelles complications des gencives ( cependant avec ce blanchiment, le contact du gel avec elles est plus long ) et de prendre en compte l’effet du blanchiment sur l’échelle VITA qui est d’environ 2-3 ans.

Blanchiment de dents mortes après avoir nettoyé la pâte d’obturation canalaire qui a provoqué la coloration de la dent, on y met du gel blanchissant et l’active avec de la lumière jusqu’à ce que le blanchiment souhaité apparaisse. Après cela, le remplissage est effectué. Si le blanchiment est effectué selon les instructions du fabricant et que la procédure est suivie aucun effet négatif n’est observé. Parfois, il y a une hypersensibilité des dents, qui dure de un à plusieurs jours. Le traitement des dents blanchies avec un gel de fluoré prévient ou minimise l’apparition de telles complications.

Le collage est une méthode de correction esthétique de la partie visible de la dentition par collage micro mécanique et chimique d’un photopolymère à la surface de la dent à l’aide d’une technique adhesive (bond). De sa nature, il s’agit d’une méthode peu invasive et qui n’endommage pas les dents.

Le bopping est utilisé dans:

Le traitement des caries et la restauration de l’intégrité des dents de devant.

Le traitement des fractures des dents antérieures

La fermeture de la distance ( diastème ) entre les incisives centrales supérieures

Changer la forme des dents

Le changement de la couleur des dents

L’extension des dents lors de la levée de l’occlusion

La correction des anomalies orthodontiques légères

La restauration d’une dent qui mange sans limer les dents adjacentes sous forme de moignons

Pont adhésif

Protocole de travail :

La dent est affutée au minimum ( ou au besoin selon l’objectif ), la surface de la dent est traitée avec un agent de mordançage qui crée des micropores – la liaison les pénètre et crée une forte liaison chimique et mécanique avec différentes couleurs et degrés de transparence le résultat souhaité pour la couleur et la forme de la dent est obtenu.